Загрязняющий хаос? Наши средства массовой информации сокращают количество ошибок на 68 % — ваша лаборатория все еще играет в рулетку?

Я знаю, что такое хаос загрязнения. Одна перепутанная бутылка, одна незакрепленная крышка, одна этикетка, написанная по памяти, и день начинает ускользать. Команда проверяет один и тот же образец дважды. Бег замедляется. Доверие к результату шатается. Я не отношусь к подготовке СМИ как к рутинной работе. Я отношусь к этому как к контрольной точке. Для меня контроль загрязнения начинается с подготовки среды, проверок качества и стерильной обработки, за которыми люди могут следить, не догадываясь. Что я использую в своем рабочем процессе: - Я продолжаю получать, готовить и выпускать в отдельных зонах. - Я использую один формат этикетки для каждой партии. - Я пишу номер партии, дату подготовки, имя оператора и время ожидания, пока скамейка не заполнится. - Я держу небольшой чек-лист рядом с рабочей зоной. - В конце дня я рассматриваю наиболее распространенный источник ошибок. В одной микробиологической лаборатории, с которой я работал, количество ошибок носителя сократилось на 68% после того, как команда заменила подготовку на основе памяти фиксированным контрольным списком и этикетками со штрих-кодом. Никто не оказывал дополнительного давления. Сотрудники просто удалили догадки. Это изменение сократило количество переделок, отходов и облегчило доверие к пакетному выпуску. Еще я перед каждым прогоном задаю один вопрос: что может потом сломать эту партию? Эта привычка помогает мне рано замечать небольшие проблемы. Теплая скамейка, поспешная заливка, пропущенный этап проверки, слишком долго оставленная открытой тарелка. Каждый выглядит маленьким. Каждый может изменить результат. Когда в лаборатории продолжают наблюдать одну и ту же проблему заражения, я начинаю с рабочего процесса, а не с обвинений. Четкие шаги помогают хорошим людям лучше работать. Чистые этикетки помогают быстро принимать решения. Наглядный контрольный список помогает всей команде оставаться согласованной. Если бы мне пришлось соблюдать только одно правило, я бы придерживался этого: сделать правильный шаг легче, чем неправильный. Именно так я предотвращаю ошибки СМИ, защищаю лабораторию и перестаю полагаться на удачу.

Я видел одну и ту же проблему в лабораториях снова и снова. Бутылка выглядит правильно. Этикетка немного потерта. Кто-то хватает не тот носитель. Запуск продолжается, а ошибка обнаруживается только позже. Это не редкое событие. Это технологический разрыв. Когда случаются ошибки в носителях, я обычно вижу одни и те же болевые точки: - неправильная бутылка, неправильная полка, неправильное использование - смешанные этикетки, которые никто не хочет подвергать сомнению - температурные изменения, которые остаются незамеченными - рукописные заметки, которые оставляют место для догадок - поспешная подготовка перед загруженной работой - отсутствие простой проверки до того, как носитель достигнет стола Я не считаю это неудачей. Я отношусь к этому как к системной проблеме. На мой взгляд, лаборатории нужен четкий порядок действий в средствах массовой информации, которому люди могут следовать, не догадываясь. Вот подход, которому я доверяю больше всего: я сохраняю простоту схемы хранения. Каждый тип носителя получает фиксированное место. На каждой полке имеется четкая этикетка. Когда людям не нужно искать, они совершают меньше ошибок. Я дважды проверяю этикетку. Ни разу. Я смотрю на название носителя, номер партии, дату приготовления и срок годности. Быстрая проверка требует меньше усилий, чем неудачный запуск. Я использую один короткий шаг передачи обслуживания. Это подтверждает человек, который готовит СМИ. Тот, кто его получает, подтверждает это еще раз. Эта небольшая пауза спасла не одну пробежку в лабораториях, с которыми я работал. Я веду краткий журнал. Я не прошу команды писать длинные заметки. Я прошу указать основную информацию: - название носителя - номер партии - дата изготовления - место хранения - инициалы пользователя. Простые записи упрощают отслеживание, когда что-то не так. Я также слежу за привычками на скамейке запасных. Чистая скамейка – это не только внешний вид. Это помогает людям быстро определить неправильную бутылку. Это помогает уменьшить путаницу, когда несколько типов носителей расположены рядом. В лаборатории, с которой я разговаривал, возникла повторная проблема при подготовке клеточных культур. Две бутылки со средой имели одинаковый цвет крышки. В напряженные утра команда продолжала искать не тот вариант. Они изменили порядок на полках, добавили этикетки большего размера и добавили быструю перекрестную проверку перед использованием. Ошибки быстро исчезли. Исправление не было необычным. Это было ясно. Вот такие перемены мне нравятся. Не кричащий. Не сложно сохранить. Просто практично. Если вы хотите меньше ошибок в средствах массовой информации, я бы начал здесь: - упростить хранение - усилить маркировку - добавить проверку двумя людьми - вести короткий журнал - тренировать одни и те же шаги для каждой смены - убрать визуальный беспорядок из зоны подготовки Я не верю, что лаборатория нуждается в большем давлении. Я считаю, что нужен лучший распорядок дня. Когда за процессом легко следить, люди совершают меньше дорогостоящих ошибок. Вот как я это вижу, и именно так я каждый день помогаю командам более стабильно работать с медиа.

Раньше я думал, что подготовка СМИ — это простая часть лабораторной работы. Это не так. Одна маленькая ошибка могла изменить всю игру. Этикетка перепуталась. Бутылка слишком долго стояла на скамейке. Смесь перемешивали не так, как предыдущую партию. Результаты выглядели по-другому, и мне пришлось остановиться и снова задать тот же вопрос: это образец проблемы или это мое СМИ? Подобные догадки напоминают рулетку. Я не хочу, чтобы моя лабораторная работа зависела от удачи. Мне нужен процесс, которому я могу доверять. Когда обнаруживаются ошибки СМИ, цена – это не просто потраченная впустую бутылка или тарелка. Я теряю время. Моя команда теряет уверенность в результате. Повторный запуск отодвигает другую работу назад. Небольшая ошибка может перерасти в длинный день. Я видел, как это происходило в загруженной лаборатории. Один техник приготовил партию по нужной формуле, но этап смешивания был поспешным. На первый взгляд средства массовой информации выглядели нормально. После использования рост был неравномерным по пластинам. Мы не стали сразу винить образец. Мы проверили инструкции по приготовлению, температуру и маркировку. Проблема возникла в процессе, а не в науке. Этот урок изменил мой подход к работе. Сейчас я сосредотачиваюсь на нескольких простых привычках, которые помогают мне уменьшить ошибки в средствах массовой информации и сохранить чистоту результатов. Я оставляю рецепт неизменным. Если формула меняется от человека к человеку, быстро закрадываются ошибки. Я использую одну письменную версию, один стиль именования и одно место для обновлений. Когда к работе подключается член команды, я не полагаюсь на память. Я каждый раз показываю один и тот же лист. Я проверяю этикетку, прежде чем представители СМИ покинут скамейку запасных. Четкая маркировка избавляет от больше проблем, чем люди ожидают. Я указываю название носителя, номер партии, дату подготовки и свои инициалы. Если бутылку переместить, я все равно смогу ее отследить. Если результат выглядит странным, я могу оглянуться назад, не догадываясь. Слежу за температурой и этапом смешивания. Это звучит просто, но базовые шаги имеют наибольшее значение. Если среда слишком горячая, это может повлиять на следующий этап. Если смесь неравномерная, состав может быть неодинаковым сверху вниз по контейнеру. Здесь я уделю несколько дополнительных секунд. Эта небольшая пауза того стоит. Я использую короткий контрольный лист. Моя таблица проста: - правильная формула - правильный объем - правильная этикетка - правильная температура - чистые инструменты - свободное место для хранения. Я не придумываю это. Я упрощаю использование в напряженный день. Я также ищу закономерности, когда что-то идет не так. Если какой-то тип СМИ продолжает доставлять мне неприятности, я не рассматриваю каждый случай как случайный. Я спрашиваю, где начинается дрейф. Это источник воды? Это этап взвешивания? Это срок хранения? Если я обращаю внимание, обычно проявляется закономерность. Я помню одну неделю, когда партия чашек с агаром дала мне смешанные результаты, не совпадающие с предыдущим анализом. Загрузка образцов была нормальной. Оборудование было в порядке. Проблема возникла из-за небольшого изменения в программе подготовки после смены персонала. Как только мы восстановили те же шаги и те же контрольные точки, следующие заезды стали более стабильными. Никакой драмы. Никаких догадок. Именно такого результата я хочу. Чистые средства массовой информации не появляются благодаря удаче. Оно возникает из привычек, которые достаточно просты, чтобы их повторять, и достаточно строги, чтобы вовремя замечать ошибки. Если бы мне пришлось свести всю идею к одному пункту, это было бы так: сделать медиа-процесс простым для отслеживания, легким для проверки и трудноизменяемым без предварительного уведомления. Вот как я держу рулетку подальше от своей лаборатории. Свяжитесь с нами по адресу hengchenshengwu: hengchenshengwu@163.com/WhatsApp 13256571717.

Всемирная организация здравоохранения Руководство по лабораторной биобезопасности, 2020 год. Институт клинических и лабораторных стандартов. Система управления качеством на 2022 год. Модель лабораторных услуг. Изенберг, HD. 2004 год. Справочник по процедурам клинической микробиологии. Мэдиган, М.Т., Бендер, К.С., Бакли, Д.Х., Сэттли, В.М. и Шталь, Д.А. Порча Барон, Э.Дж., Миллер, Дж.М., Вайнштейн, член парламента и др., 2018 г. Руководство по использованию микробиологической лаборатории для диагностики инфекционных заболеваний